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lunes, 16 de noviembre de 2015

Cambios que incluye el DSM-5




El pasado sábado 18 de mayo, la Asociación Americana de Psiquiatría presentó oficialmente la última versión del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders), conocido como DSM-5, en el marco de su congreso anual, celebrado en San Francisco (EE.UU.).

Si bien la versión española de este manual no estará disponible hasta principios de 2014, avanzamos algunas de las novedades que incorpora.


En relación con la anterior versión (DSM-IV-R), publicada en 1994, el DSM-5 incluye cambios asociados a la organización de los trastornos dentro del manual, basando su exposición en relación con su aparición en el ciclo vital, esto es, los trastornos del desarrollo primero y los neurocognitivos al final. A lo largo de todo el manual, los trastornos se enmarcan en cuanto a la edad, sexo y características del desarrollo del paciente, eliminándose el sistema de evaluación multi-axial, ya que creaba “distinciones artificiales”.

domingo, 15 de noviembre de 2015

Sanar las emociones desde la Sofrodynamia

Blog del Dr. Nougués

Cuando hablamos de emociones puede que nos estemos refiriendo a uno de los conceptos más ampliamente utilizados, no solamente en el ámbito de la psicología profesional, sino en la vida diaria y en los diálogos cotidianos.
Esto tiene la ventaja de que la palabra no es desconocida y nadie quedará fuera de la conversación por no saber de qué hablamos, pero al mismo tiempo tiene el gran inconveniente de que cada cual, al tener su propia concepción acerca de ellas, puede que al nombrarlas se estén refiriendo a realidades muy diferentes.
Por eso, con la finalidad de que podamos entendernos al hablar de las emociones, será conveniente establecer algunas ideas claras para que sepamos qué estamos queriendo decir.

viernes, 13 de noviembre de 2015

Importancia de los Grupos de ayuda mutua en Salud Mental




El movimiento de autoayuda ha cobrado relevancia en las dos últimas décadas, sobre todo en la atención dirigida a personas con enfermedades físicas y psicológicas. La filosofía que encarnan los grupos de autoayuda reconoce, desarrolla y estimula el poder de las personas para ayudarse a sí mismas a la vez que ayuda a otras personas para que también lo hagan.

El conocimiento adquirido a través de las experiencias ya vividas y el aprendizaje de otras distintas sirven de reclamo para los futuros miembros de estos grupos. No obstante algunas de las características particulares a estos grupos como son la asistencia voluntaria, la heterogeniedad en su composición o la ausencia de una única finalidad suponen unas limitaciones a los beneficios que pudiera deparar a sus integrantes. Se subraya la complementariedad de los sistemas formales e informales de ayuda.

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miércoles, 11 de noviembre de 2015

Reunión con Area de Trabajo social en Salud Mental Sevilla



Hoy Asemfa Sevilla ha estado presente en la reunión de la Comisión de Participación de Salud Mental en el Hospital Virgen Macarena.
Miguel Angel, Presidente de ASEMFA , ha llevado a cabo la presentación de la entidad ante las Trabajadoras Sociales que llevan la unidad de Trabajo Social de diversas áreas de Sevilla.
También se han presentado otras asociaciones que trabajan directamente en Salud Mental.
Ha sido una reunión muy productiva en la que se han podido intercambiar visiones y puntos de vista diferentes sobre la intervención en el campo de la Salud Mental , tanto desde el punto de vista de los profesionales como de los propios usuarios/as.

Publicado por M.Arráez

Trabajo Social en el Ambito de la Salud Mental

Trabajo Social en el ámbito de la salud mental: Mediación en familias con hijos adolescentes.


El conflicto es inherente a las relaciones humanas. Es más frecuente en familias con hijos adolescentes, ya que la adolescencia se define como una etapa de cambios y conflictos. Por ello es importante adoptar estilos de entendimiento y comunicación positiva, para evitar situaciones de ruptura familiar y lograr solucionar posibles crisis.

Durante la etapa adolescente, es frecuente que se produzcan conflictos en el núcleo familiar debido a los numerosos cambios acontecidos por los menores. La aparición de dichos conflictos, en muchos casos lleva a los padres o tutores a acudir al Centro de Salud Mental Infanto-Juvenil en busca de ayuda, pretendiendo con frecuencia una cura centrada únicamente en la conducta disruptiva del menor.
En el presente trabajo, se diseña y justifica la implementación de la mediación con adolescentes y sus familias como una nueva modalidad de intervención desde el centro de Salud Mental Infanto Juvenil, proponiendo al Trabajador Social como mediador, ya que entre sus funciones propias se encuentra la mediación.
El trabajo se presenta desde la óptica del Trabajo Social Sistémico, según el cual los profesionales, en su intervención, tienen en cuenta no sólo a cada individuo sino también a todo su contexto y las relaciones que en él ha establecido, considerando a la familia como un sistema en el que las conductas de unos afectan a los otros.
Siguiento a Andolfy (1977), desde éste modelo se conceptualiza a la familia como “un conjunto constituido por varias unidades vinculadas entre sí por medio de una estructura de relaciones formalizadas. La familia tiene historia propia, se han ligado en el tiempo diferenciándose de su entorno a la vez que participan en él y con él.

El cambio de estado de una unidad del sistema va seguido por el cambio de las demás unidades; y éste va seguido por un cambio de estado de la unidad primitiva y así sucesivamente. Por tanto, la familia es una totalidad, no una suma de partes, que funciona en el tiempo por la interdependencia de las partes entre sí y los demás  sistemas que la rodean”.


http://uvadoc.uva.es/handle/10324/7061

martes, 10 de noviembre de 2015

Técnicas para combatir el malestar emocional basadas en la ACT

 

lunes, 9 de noviembre de 2015

Mindfulness y salud mental






La ansiedad o los trastornos psicológicos que puedas padecer no crean tu sufrimiento, sino que dicho sufrimiento lo creas tú debido a tu forma de relacionarte con dicha ansiedad. No obstante, puedes usar tu propia conciencia para cambiar esto, para empezar a relacionarte de un modo diferente con tus propios estados mentales, emociones y conductas, en vez de seguir reaccionando de manera automática, como sucede hasta ahora cada vez que surge algo que temes.

Las personas crean roles e identidadessociales y se describen o definen como personas en base a ellos. Dicen: soy un profesor, una madre o padre, un médico, un buen amigo... Pero también se definen en base a sus propios problemas emocionales: soy un ansioso, un deprimido, un tímido… A menudo estas identificaciones, cuando son sanas, resultan útiles, pero cuando nos aferramos a ellas de una manera rígida e inflexible pueden resultar perjudiciales, porque realmente llegas a creerte que es eso lo que eres.

Una vez que te lo crees, tiendes a reaccionar de modos que confirmen esta creencia. Te fijarás solo en los datos o hechos que la confirmen e interpretarás los sucesos neutros como si también confirmaran tus creencias. Así, si piensas que no gustas a nadie, interpretarás un gesto de cansancio de otra persona como un rechazo hacia a ti, y si alguien rechaza tu invitación a ir al cine pensarás que no quiere ir contigo porque no le gustas.

Mientras te identifiques con tus pensamientos, conductas y emociones relacionadas con laansiedad, seguirás teniendo una identidad ansiosa. Lo que no has tenido en cuenta hasta ahora es que puedes tener pensamientos, conductas y emociones relacionadas con la ansiedad y aún así no identificarte con ellas, no convertirlas en tu identidad.

Esta identidad ansiosa (o deprimirá, o agresiva, o tímida, etc.) es solo un conjunto de hábitos mentales. Y con ellos puedes hacer dos cosas: creértelos, tomártelos demasiado en serio e identificarte con ellos, que es lo que seguramente has estado haciendo hasta ahora, o bien limitarte a observarlos y dejarlos estar, que es lo que el mindfulness te enseña a hacer.

No eres lo que crees que eres

Hay una idea que es muy importante para empezar a cambiar: tú no eres esa identidad que has construido, no eres esa identidad ansiosa, temerosa, depresiva o tímida; eres la conciencia que observa dicha identidad.

Piensas, sientes, te comportas y reaccionas de determinados modos y crees que todo eso es lo que tú eres. Por ejemplo, piensas que tienes miedo de hacer algo, que los demás reaccionarán mal, que te van a rechazar, evitas hacer ciertas cosas que deseas hacer, sientes tu corazón acelerado, etc., y en base a eso te defines como una persona ansiosa, llegas a la conclusión de que ese conjunto de estados mentales y conductas eres tú. Y esta es precisamente la idea que has de empezar a cambiar. Tú no eres tus estados mentales, eres quien los observa. Tú no eres los productos de tu mente. Tus pensamientos, ideas, imágenes mentales o recuerdos son productos de tu mente y no necesariamente has de identificarte con ellos, a no ser que así lo decidas libremente. Si en tu mente surgen pensamientos de autocrítica o autodesprecio, recuerdos dolorosos, preocupaciones por la posibilidad de ser humillado, etc., esos son los productos de tu mente, y no necesitas verlos como ciertos, ni identificarte con ellos, ni siquiera evaluarlos o juzgarlos; puedes limitarte simplemente a verlos.

Si has oído hablar de la terapia cognitiva, conocerás la importancia que tiene el pensamiento para moldear tu conducta y tu vida y cómo puede serte de gran ayuda aprender técnicas para cambiar tus pensamientos por otros más constructivos, pero esto no es lo único que puedes hacer con tus pensamientos. También puedes usar un enfoque basado en mindfulness y observar tus pensamientos, emociones u otros estados mentales sin hacer nada con ellos excepto reconocerlos, "saludarlos", darte cuenta de ellos, aceptar que están ahí, dejar que se queden, dejarlos estar y luego dejarlos pasar y desvanecerse. Si reconoces que tus pensamientos no te definen, no siempre vas a necesitar cambiarlos.

http://motivacion.about.com/od/psicologia/a/Mindfulness-Y-Salud-Mental.htm

sábado, 8 de agosto de 2015

Respeto profesional frente al enfermo mental

La enfermedad mental asusta muchas veces, pero esto no beneficia a los pacientes, porque les hace sentir más diferentes, más aislados, más fuera de la normalidad. Pero lo cierto es que si se respeta al paciente, él va a respetarnos. Si se le trata desde la igualdad, no hay motivos por los que temer. 

Es muy frecuente que este tipo de enfermos se sientan despreciados, rechazados, y desde luego son conscientes de que pueden llegar a causar temor en otras personas, que los evitan o se alejan. Es muy habitual que estos hagan comentarios como "Esa nueva residente me tiene miedo...", y se sientan aún peor por ello. Pero es cierto que en muchas ocasiones no es temor a ellos, es temor a no saber como reaccionar, a sentirse indefensos debido a la falta de experiencia.
 
Los enfermos mentales no son más peligrosos que  algunas personas con las que podemos cruzarnos por la calle. Su mayor agresividad es contra ellos mismos. El miedo hay que tenerlo al suicidio, en que acaba más de un paciente con depresión, por ejemplo. En realidad los enfermos mentales son simplemente enfermos, es decir, personas frágiles, doloridas, desvalidas, desconcertadas, confusas... Es muy frecuente escuchar de boca de este tipo de enfermos frases como "No me temas, ¡ayúdame!", mientras les ponen camisas de fuerza. En demasiadas ocasiones no existe diálogo, a estos pacientes se les teme y por ello se les maltrata, no se les informa, se les explica ni se les pide consentimiento para nada. 

Por regla general se sienten frágiles y desamparados y por ello se asombran del terror que causan en los demás. Tener miedo implica el control y lleva a reacciones en exceso, ese miedo rompe la confianza y anula las relaciones humanas. Tener miedo quita seguridad en el trato. Y en genral  donde hay miedo no hay cariño, ni afecto, ni empatía por los demás.  Donde hay miedo no hay ni humanidad ni trato digno. 

Los enfermos mentales, al igual que el resto de personas, siempre tienen alguna cualidad, algo que se les da bien, alguna aptitud, alguna maña para algo. Se trata de querer verlo y potenciarlo. Valorar una parte buena de las personas provoca más bondad y valorar sus habilidades los hace más competentes. 

Recuperado por Claudia Fernández 

viernes, 7 de agosto de 2015

Escasos fondos destinados a la salud mental e insuficientes profesionales sanitarios que prestan servicio a la salud mental a nivel mundial

A nivel mundial, casi 1 de cada 10 personas padece un trastorno mental, pero solo el 1% del personal sanitario mundial presta sus servicios en la esfera de la salud mental. Casi la mitad de la población mundial vive en países donde hay menos de un psiquiatra por cada 100 000 habitantes.

Existen enormes desigualdades geográficas en el acceso a los servicios de salud mental. En término medio, en el mundo hay menos de un trabajador de salud mental por cada 10000 personas, según el Atlas de Salud Mental 2014 (Mental Health Atlas 2014) publicado hoy por la Organización Mundial de la Salud. En los países de ingresos bajos y medianos, la tasa se sitúa por debajo de 1 por cada 100 000 personas, mientras que en los países de ingresos altos es de 1 por cada 2000 personas.

En el informe se señala que el gasto mundial en salud mental sigue siendo muy escaso. Representa menos de US$ 2 por habitante y año en los países de ingresos bajos y medianos y más de US$ 50 en los países de ingresos altos. La mayor parte del gasto corresponde a hospitales psiquiátricos, en los que se presta atención a una pequeña proporción de las personas que lo necesitan. Los países de ingresos altos siguen teniendo un número mucho mayor de camas en hospitales psiquiátricos y tasas de hospitalización más elevadas que los países de ingresos bajos, concretamente casi 42 camas y 142 hospitalizaciones por cada 100 000 habitantes.

La impartición de formación sobre salud mental al personal de atención primaria es esencial para reforzar su capacidad de reconocer y tratar a las personas con trastornos mentales graves y comunes. Desde 2011, el número de enfermeros de salud mental ha aumentado en un 35%, pero sigue habiendo escasez en todas las disciplinas, especialmente en los países de ingresos bajos y medianos.

Según el Atlas, los países están avanzando en la elaboración de políticas, planes y leyes sobre salud mental, que constituyen los cimientos de una buena gobernanza y del desarrollo de los servicios. Dos tercios de los países cuentan con una política o plan, y la mitad dispone de una ley específica sobre salud mental. Sin embargo, la mayoría de las políticas y leyes no están plenamente en consonancia con los pactos internacionales de derechos humanos, su aplicación es deficiente, y las personas con trastornos mentales y sus familiares solo participan de manera marginal en su elaboración.

En 2013, la OMS puso en marcha el Plan de acción integral sobre salud mental 2013-2020, que tiene cuatro objetivos: reforzar el liderazgo y la gobernanza en el ámbito de la salud mental; prestar servicios integrales de salud mental y asistencia social en entornos comunitarios; poner en práctica estrategias de promoción y prevención en el campo de la salud mental; y fortalecer los sistemas de información, los datos científicos y las investigaciones.

En el Atlas de Salud Mental de la OMS se proporcionan los datos de referencia para medir los progresos hacia la consecución de las metas del plan de acción. La edición de 2014 es la cuarta y la más reciente, y contiene información sobre la disponibilidad de los servicios y recursos de salud mental en todo el mundo, incluidas las asignaciones financieras, los recursos humanos y los establecimientos especializados en salud mental de 172 países.

En el Plan de acción integral sobre salud mental 2013-2020 se establecen las siguientes metas y se proporcionan los siguientes valores iniciales relativos a 2013:

  • El 80% de los países habrán elaborado o actualizado sus políticas o planes de salud mental en consonancia con los instrumentos internacionales y regionales de derechos humanos de aquí a 2020. 
    - Valor inicial: 45% de todos los Estados Miembros de la OMS
  • El 50% de los países habrán elaborado o actualizado sus leyes de salud mental en consonancia con los instrumentos internacionales y regionales de derechos humanos de aquí a 2020.
    - Valor inicial: 34% de todos los Estados Miembros de la OMS
  • La cobertura de los servicios de atención de los trastornos mentales graves habrá aumentado en un 20% de aquí a 2020.
    - Valor inicial: todavía no se puede calcular a partir de los datos del Atlas 2014
  • El 80% de los países habrán puesto en marcha al menos dos programas nacionales multisectoriales de promoción y prevención en el ámbito de la salud mental de aquí a 2020.
    - Valor inicial: 41% de todos los Estados Miembros de la OMS
  • La tasa de suicidio en los países se reducirá en un 10%.
    - Valor inicial: 11,4 por cada 100 000 habitantes
  • El 80% de los países recopilarán y comunicarán sistemáticamente cada dos años al menos un conjunto básico de indicadores sobre salud mental a través de sus sistemas nacionales de información sanitaria y social de aquí a 2020.
    - Valor inicial: 33% de todos los Estados Miembros de la OMS

Los valores iniciales provienen del Atlas de Salud Mental de la OMS 2014. 

Fuente: Centro de prensa de la OMS, 14 de Julio de 2015

Recuperado por Claudia Fernández 

jueves, 6 de agosto de 2015

Situación en España y en Europa de las enfermedades mentales

 Situación en España:

– Entre el 2,5y el 3% de la población adulta tiene una enfermedad mental grave. Esto supone más de un millón de personas.

– El 9% de la población padece algún tipo de trastorno mental (grave o leve) y el 15% lo tendrá a lo largo de su vida.
– Se calcula que la esquizofrenia afecta a cerca del 0,7% de la población española y el trastorno bipolar al 0,5%.
– Más de la mitad de las personas con enfermedad mental que necesitan tratamiento no lo reciben, y un porcentaje significativo no recibe el adecuado.
– Las familias asumen la mayor parte de los cuidados de las personas con enfermedad mental. El 88% de la atención de los servicios de atención los realizan cuidadores informales.

Situación en el mundo (Organización Mundial de la Salud)

– Una de cada cuatro personas, el 25% de la población, tendrán un trastorno mental a lo largo de su vida.
– 450 millones de personas en todo el mundo se ven afectadas por una enfermedad mental, neurológica o conductual, que dificulta gravemente su vida.
– El 38,2% de los europeos (164,8 millones de personas) sufre algún tipo de enfermedad mental
– Se prevé que las enfermedades mentales aumenten considerablemente los próximos años.

Recuperado por Claudia Fernández 

martes, 4 de agosto de 2015

Rompiendo mitos

Una persona con enfermedad mental no puede alcanzar las metas profesionales que se plantee.
FALSOMuchas personas brillantes y que han alcanzado grandes éxitos profesionales han tenido y tienen una enfermedad mental. Han aprendido a vivir con ella y a desenvolverse y no por ello han dejado de alcanzar sus objetivos. Ejemplo de ello son: Albert Einstein (físico), John Nash (matemático, ganador del premio Nobel).
Las personas con enfermedad mental son agresivas o peligrosas.
FALSOLa idea de que la enfermedad mental esta íntimamente relacionada con la violencia no tiene base científica. La realidad nos dice que las personas con enfermedad mental  son más propensas a dañarse a sí mismas y no a otros y son más susceptibles de ser objeto de actos agresivos que de cometerlos.
La medicación es necesaria.
VERDADEROPara mantener controlados algunos de los síntomas de la enfermedad y prevenir recaídas futuras es fundamental tomar la medicación. Es muy importante que la persona tenga un tratamiento farmacológico adecuado, que posibilite que pueda desarrollar su vida diaria de la manera más normalizada posible sin la carga que muchos síntomas de su diagnóstico le suponen.
Las personas con enfermedad mental pueden tener largos períodos de estabilidad.
VERDADEROTeniendo una adecuada adherencia a la medicación, un entrenamiento adecuado en el manejo de los síntomas y en el afrontamiento de situaciones de estrés, pueden mantener largos períodos de estabilidad.
Las personas con enfermedad mental son muy dependientes.
FALSOTodo el mundo necesita ciertos apoyos a lo largo de su vida, especialmente si estamos luchando con una enfermedad grave. Esto no quiere decir que la persona no pueda desenvolverse de manera adecuada en distintos ámbitos de su vida, ámbito familiar, laboral… y mantener una participación activa en la sociedad.

Fuente: Avifes, 2014

Recuperado por Claudia Fernández